廣州市健康教育所　陳建偉博士

      同伴教育（Peer Education）或稱“同伴輔導”,、“同伴互助”，是目前在社會發(fā)展領域廣泛采用的一種培訓方法,。參與的人主要是年齡相仿,、知識背景,、興趣愛好相近的同伴和朋友。主要采用小組討論,、游戲,、角色扮演等參與性強和互動性強的方式，側(cè)重于討論和技能的培訓,。在許多發(fā)達國家,，同伴教育已被普遍認為是一種有效的行為干預策略,。
　　同伴教育可以視為小組合作學習的一種形式，目前它在艾滋病教育中應用非常普遍,。由于人們通常愿意聽取年齡相仿,、知識背景、興趣愛好相近的同伴,、朋友的意見和建議,，青少年尤其如此。特別在一些敏感問題上,，青少年往往能夠采納同伴的意見和建議,。這種強有力的影響稱為“同伴壓力”。青少年艾滋病同伴教育就是利用青少年的趨眾傾向,，利用同伴壓力的積極因素對青少年進行艾滋病防控教育的方式,。通常首先對具有影響力和號召力的青少年（同伴教育者）進行有目的的培訓，使其掌握一定的艾滋病防制知識和同伴教育技巧,，然后利用他們在學生集體中的同伴優(yōu)勢,，召集同齡人講述自身經(jīng)歷和體會，交流自己對預防控制艾滋病的想法,，互相交流預防艾滋病的知識和技能,，以達到在青少年學生群體中普及艾滋病的預防知識的目的。以下是廣州市健康教育所在廣州地區(qū)大學生中組織開展艾滋病同伴教育所采用的一個教案,，可供有需要的單位參考,。

青少年艾滋病同伴教育教案

一、目的
      ●通過同伴教育,，使參加者了解艾滋病病毒（HIV）,、艾滋病（AIDS）的名詞概念與科學內(nèi)涵,；
      ●掌握艾滋病傳播的三種主要途徑,；
      ●了解艾滋病的癥狀和危害；
      ●理解并分辨艾滋病的高,、中,、低危害行為，掌握安全套的正確使用方法,；
      ●形成正確對待艾滋病攜帶者和病人的態(tài)度,。
二、方式
      1,、小組討論
      2,、游戲
      3、實物演練
三,、同伴教育流程

第一步：工作準備
      1,、物品
      工具如：大白板一塊、白板筆2支,、筆擦1塊,、白紙20張、油筆10支,、避孕套60個,、道具香蕉60個、行為卡片3套×20張,。
      2,、場地
      選擇課桌可移動的教室或小會議室。
      小組討論時桌椅擺放成“魚骨形”,，即5到6人圍桌而坐,，共分成若干組面對主持臺。游戲時可將桌椅成“匚”形,，主持人位置放在缺口處,，大家圍圈而坐，中間用于表演和活動,。
      3,、人員
      通知你確定的同伴來參加活動，注意人數(shù)一次不宜太多,，應充分考慮場地,、活動的方式和自己的場面控制能力。一般以25-30人為宜,，最多不超過50人,。

第二步：分組及分組方法：（20分鐘）
      在開展同伴教育時，以每次20-30人為宜,，如果有經(jīng)驗也可放寬到50人左右,。在開展同伴教育時，可以將參加者按6-8人一組分為若干組,。
      分組方法：
      1,、生日分組。
      要求學員按照出生日期的先后順序排成一隊,，然后根據(jù)活動的需要,，把隊伍分隔成需要的小組數(shù)。
      2,、卡片分組,。
      按預訂參加的總?cè)藬?shù)除以6或8得出組數(shù)，按組數(shù)準備相同數(shù)量顏色的卡片,，每種顏色準備6或8張,。學員入場時每人隨意領取1張卡片,，并寫上自己的名字。到時,，讓持相同顏色卡片的學員分在1組,。
      3、游戲分組,。
      “石頭,、剪刀、布”的游戲：先根據(jù)人數(shù)確定要分的組數(shù),，再隨機指定相同數(shù)量的人出來做這個游戲,，贏者有權從人群中選取組員，被選中的組員接著做這個游戲選取新的組員,，一直到所有人被選完,。

第三步：設立課堂公約（10分鐘）
      1、目的：艾滋病預防教育涉及兩性問題和性健康知識,，所以建立相互尊重,、依賴、安全,、放松的課堂環(huán)境對授課效果的好壞至關重要,。因此，課堂中達成良好的共識是非常重要的,。
      2,、公約主要內(nèi)容：
      尊重每一個人的意見。
      仔細聆聽,，不隨意打斷別人的發(fā)言,。
      課堂提問是不涉及個人隱私，討論時對事不對人,。
      相互鼓勵,。
      以科學和求知的態(tài)度對待學習的內(nèi)容。
      保密原則：可以把上課的內(nèi)容和其他班的同學分享,，但有義務為發(fā)表觀點的同學保密,。

第四步：培訓前調(diào)查
      1、目的：了解學員對將要培訓內(nèi)容的掌握程度,，為培訓后評估培訓效果做基線數(shù)據(jù),。
      2、方法：采用自填式問卷測評,，不記名,，學員按自己理解和掌握的知識獨立完成各自問卷內(nèi)容。
     
      第五步：小組討論,，了解被培訓者對于HIV/AIDS知識的掌握程度（20分鐘）
      活動目的：了解學員對艾滋病知識掌握的程度,。
      活動材料：大白紙和粗筆,、大白板。
      活動形式：頭腦風暴：什么是HIV/AIDS,？艾滋病的危害有哪些,？誰會感染艾滋病,？
      活動方法：將學員分成幾個小組，讓每一組在發(fā)給的大白紙上寫出任何有關艾滋病的知識,、問題,、想象、觀點,，然后讓每組交換答案互相補充和修改,。然后請每組選一名代表總結發(fā)言并給出解釋。若其他組有不同意見,，也給出相應理由,。主持人不做評論，對艾滋病病毒和艾滋病的解釋在隨后的活動中給出,。
      主持人小結：在此階段無需對學員給出的內(nèi)容加以澄清,。告訴學員大家將一起學習艾滋病的知識，展開討論,。在培訓過程中,，學員可以自己判斷他們給出的內(nèi)容是否正確。

      將各組的答案貼放在四周,。讓各組討論,。

      主持人小結：
      艾滋病的醫(yī)學名稱叫：“獲得性免疫缺陷綜合癥”。英文全稱是：Acquired Immune Deficiency Syndrome,。“艾滋”是其英文名稱縮寫“AIDS”的音譯,。
      艾滋病病毒又叫“人類免疫缺陷病毒”，英文全稱是“Human Immune Deficiency Virus”,。英文縮寫為“HIV”,。
      艾滋病病毒進入人體后，主要破壞人體的白血球,。而且,，病毒變異很快，使研制預防性疫苗非常困難,。
      艾滋病病毒直接侵犯人體的免疫系統(tǒng),，干擾破壞具有抗感染能力的免疫細胞，使人體抵抗疾病的能力下降,。
      艾滋病病毒很脆弱,，白血球外的艾滋病病毒在外界環(huán)境中很快會死亡,。常用消毒藥品，如“84”消毒液,、漂白粉,、消毒靈、酒精等都可以將它殺滅,。
      艾滋病的分期和癥狀一般地說,，一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,，要經(jīng)過這幾個階段:
      1,、急性感染期（人體感染艾滋病病毒后的1-4周）。在感染艾滋病病毒的最初幾周內(nèi),，有些人會出現(xiàn)類似流感的癥狀,，如發(fā)燒、頭疼,、皮疹等,。一段時間以后，這些癥狀又會消失,。在這段時間,，感染者可以把病毒傳給他人。不是所有人都有這些早期癥狀,。
      2,、無癥狀感染期（急性期后的相當長一段時間，平均為7,、8年左右,，有的可長達10多年，短的2-5年）,。這時,，可以從血液中檢測出是否感染艾滋病病毒，但第一階段出現(xiàn)的癥狀已經(jīng)消失了,。感染者看起來跟正常人一樣,，而且自己也可能沒有不好的感覺。所以,，他們可以正常地生活和工作,。這一階段是傳播和感染艾滋病病毒的最主要時期。
      3,、艾滋病期,。又稱發(fā)病期，指的是感染者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)被HIV嚴重破壞，不能維持最低的抗病能力,，導致各種感染病最終死亡的這段時間,。感染者容易出現(xiàn)各種感染（叫機會性感染），如持續(xù)腹瀉,、體重劇降,、出現(xiàn)皮膚癌、淋巴癌,、肺結核,、卡氏肺囊蟲肺炎等。病人最后會死于上述任何一種或多種疾病,。這一階段的傳染性極強,，但由于病人已經(jīng)不會與其他人發(fā)生可能傳播的行為，因此,，實際生活中，在這一階段傳播給他人的情況很少見,。
      窗口期：從艾滋病毒進入人體到血液中產(chǎn)生足夠量的,、能用常規(guī)方法查出艾滋病毒抗體之間的這段時間稱為窗口期。在這個時期,，血液中已經(jīng)有了艾滋病毒,，所以已經(jīng)具有傳染性，但是還不能檢測出來,。窗口期的長短因人而異,，一般在兩周到三個月之間。剛有過高危行為就去做檢測,，得出來的陰性結果（沒有發(fā)現(xiàn)艾滋病毒抗體）不一定是準確的,，要過了窗口期再作第二次檢測。

      主持人小結：
      感染艾滋病病毒的人看上去什么樣子,？
      我們從外表上看不出誰感染了HIV,。大多數(shù)感染者可能沒有任何癥狀。HIV進入人體后,，一般不會使人有患病的感覺,，受感染的人沒有任何病癥。他們看上去很健康,，感覺良好,，他們或許還不知道自己感染了病毒，但是他們在不知情的情況下會把病毒傳給他人,。
      怎么知道自己是否感染了HIV,？
      唯一的辦法就是去疾病控制中心或者指定的醫(yī)院進行艾滋病病毒抗體的血液檢測。艾滋病本身沒有特殊癥狀，它有許多癥狀和其它疾病相似,，因為它會引起很多疾病,，我們可以觀察到這樣的一些癥狀：夜間盜汗；體重減輕五到十五公斤,；結核,；肺炎；淋巴結腫大,；腹瀉,；咳嗽等。如果某人曾發(fā)生過高危行為并覺得又可能感染了HIV,，而且同時存在上述兩個以上的癥狀,，并持續(xù)一個多月，你應該建議他（她）去進行艾滋病病毒抗體的血液檢測,。
      艾滋病發(fā)病的三大癥狀：
      無原因的體重持續(xù)下降,，達每月10公斤以上。
      無原因持續(xù)腹瀉一個月以上,，每天5次以上,。
      無原因持續(xù)發(fā)熱38度以上一個月。
      其它癥狀均為輔助癥狀,。
      艾滋病能治好嗎,？
      目前沒有任何一種中藥或西藥可以治愈艾滋病。但是艾滋病病人或者感染者仍然應該進行治療,。藥物可以減輕很多癥狀,，延長患者的生命。
     
      第六步：卡片游戲：認識感染艾滋病病毒的相關行為（30分鐘）
      1,、活動目的：
      了解艾滋病病毒的傳播途徑和傳播條件,。
      了解艾滋病的危險行為和安全行為。
      了解日常行為和接觸不會感染艾滋病病毒,。
       2,、活動材料：行為卡片。
      高危行為卡片內(nèi)容：（多性伴卻不使用安全套,；不使用安全套的陰道交,；不用安全套進行肛交；共用針頭或注射器,；艾滋病病毒感染者懷孕,；與靜脈注射吸毒者發(fā)生性關系而不用安全套；接受未經(jīng)檢測的血液或血液制品,；商業(yè)性賣血）,。
      低危行為卡片內(nèi)容：（使用破損的安全套進行性交；對正在流血的人徒手進行急救和包扎；用未經(jīng)嚴格消毒的器械紋身,、穿耳,、針灸；共用剃須刀,；共用牙刷）,。
      安全行為卡片內(nèi)容：（與艾滋病病毒感染者或病人握手、擁抱,；日常護理艾滋病病人,；進行急救但是沒有直接接觸血液；自慰（手淫）,；按摩,；不接觸陰道、陰莖和肛門的性行為,；禁欲,；義務獻血；親吻,；共用勞動或辦公用具,；咳嗽；打噴嚏,；游泳,；蚊蟲叮咬,；同桌吃飯,、共用餐具；共用馬桶,；與一起勞動和居?。还灿靡挛?、被褥）,。
      3、活動形式：卡片游戲
      4,、活動方法：
      （1）主持人在黑板（或大白紙）上寫上“高危行為”（很危險的行為）,、“低危行為”（有一定危險性的行為）、“安全行為”（沒有危險的行為）,；
      （2）說明活動目的：艾滋病病毒是通過人的行為才進入人體,。要預防艾滋病，就要了解哪些行為可能導致感染,、哪些不會,。下面的活動就是要讓大家認識感染艾滋病毒的高危行為、低危行為和安全行為，從而避免受到感染,；
      （3）說明活動規(guī)則：每個人會拿到一張行為卡片,，請根據(jù)個人理解，把它粘貼到“高危行為”,、“低危行為”和“安全行為”的下面,；在擺放過程中，不與他人商量,、其他人也不得提醒,；
      （4）活動開始。主持人把寫著各種行為的紙條隨機分發(fā)給每個學員,，一人一張,；
      （5）請每個人根據(jù)自己的理解，思考十秒鐘,，明確了此種行為屬于哪類行為及其原因后,，把紙條粘貼到黑板上相應的位置；
      （6）等所有紙條都粘貼完,，主持人分別指著高危,、低危和安全中（主要是容易引起誤解）的幾張紙條請放置的人陳述理由；
      （7）征詢大家意見,，把多數(shù)人認為放置不正確的紙條調(diào)整到他們認為正確的位置上,；
       （8）主持人注意要鼓勵參與者積極討論和參與，不要馬上說正確答案,，重要的是幫助每個人弄清楚各種行為和艾滋病的關系,。
      主持人提示：
      高危行為：指感染艾滋病毒的危險性較高，世界上絕大多數(shù)感染者都因此而感染的行為,，主要指的是有血液,、精液、陰道分泌物及母乳進入另一人體內(nèi)的行為,。
      低危行為：指理論上有一定的感染危險性,、但現(xiàn)實生活中很少或幾乎沒有感染事例的行為。
      安全行為：指沒有感染危險性,、現(xiàn)實生活中也沒有感染事例的行為,。

      主持人小結：
      HIV的傳播必須具備三個前提條件：
      有HIV存在；
      HIV具有足夠數(shù)量,；
      HIV必須進入另一個人的血液循環(huán)系統(tǒng),；
      HIV病毒主要存在于人體的：血液；精液,；陰道分泌液,；乳汁,。
      艾滋病的三種傳播途徑：性交；血液,；母嬰傳播,。
      全世界的艾滋病病毒感染者基本上是由以下五種行為導致的：
      不使用安全套的插入性性交（包括男與男、男與女之間的肛交,、陰道? 交,、口交）；
      共用針具的吸毒,；
      使用未經(jīng)艾滋病病毒檢測的血液和血液制品,；
      賣血和單采漿；
      已感染艾滋病病毒的婦女懷孕,；
      預防艾滋病,，實際上就要避免以上五種行為。而其它行為感染艾滋病病毒的報告病例微乎其微,。
      避免感染艾滋病病毒的途徑：
      采取安全的性行為,，避免接觸血液、精液,、陰道分泌物及母乳,；
      保持單一性伴侶，互相忠誠,；
      避免任何不安全的性行為,；
      正確使用安全套；
      不要在非安全性行為期間獻血,。
      患有性病的人,，要同性伴一起及時進行徹底的治療避免經(jīng)過血液感染：
      必須輸血時，血液和血制品是經(jīng)過艾滋病病毒檢測合格的,；
      使用的注射器應嚴格消毒,，最好用質(zhì)量可靠的一次性注射器,；
      遠離毒品,，不共用針具；
      艾滋病雖然不能治愈,，但是可以預防,。

第七步：野火游戲（30分鐘）
      1、活動目的：了解艾滋病的傳播速度,、暴露艾滋病高危行為人群的心理等,。
      2、步驟：
      （1）游戲前的準備：此游戲需要10～20 個人參加,。要有一塊共所有參與者圍成圓圈的空地,。主持人應事先準備20 個信封（或折起來的紙片）,，每個信封里裝一張卡片，其中5 張寫上“陰性”,，15 張寫上“陽性” ,。
      （2）游戲時告訴參與者在游戲中要相互信任。在游戲中提到的個人情況必須得到尊重并加以保密,。
      （3）讓所有的參與者放下手中的物品,，臉朝外圍站成一圈。
      先進行演示：走近一個參與者,，與之握手,，解釋我們需要確定一種方法來表明某人已經(jīng)暴露于HIV 感染的危險之中。這種方法就是在握手的同時,，用手指輕摳對方的手心,，當被摳過手心的人再次與別人握手時，他就得去摳那人的手心,，以此類推,，進行演示?！　?br />      解釋和演示完畢后,，提醒大家剛才所作的僅僅是示范，這個練習中,，到目前為止,，還沒有任何人暴露于HIV。告訴參與者,，你將讓他們閉一會兒眼睛,，在這段時間里，你會在圓圈外繞上幾圈,，然后輕拍某人的肩膀來指定本次練習中的HIV 感染者,。注意：被拍到的人不能發(fā)出任何聲響。
      （4）然后讓所有的參與者睜開眼睛,，問他們能否辨認出誰的肩膀被拍過,。
      由此指出，從表面上我們是無法辨認 HIV 感染者的,。
      引導參與者討論當主持人繞圈時,，他們的感受是什么。指出即使是在游戲中,，人們也非常懼怕被貼上HIV 感染者的標簽,，誰都不想被拍肩膀。（討論中,，主持人必須注意引導由參與者提供回答和有關信息,，而不是由主持人來解答問題,。）
　　這時，提醒大家在練習中已經(jīng)有一位 HIV 感染者,，告訴大家在練習開始后,，這個人將會在握手時摳對方的手心，手心被摳過的人在緊接著的握手中,，也要去摳對方的手心,。
      （5）主持人站到圈外，請參與者自愿逐次握手,，次數(shù)為 3 次,。注意每次只能與一人握手而且握手的對象均不同。
      全部握手完畢后,，主持人再次站到圈內(nèi),，詢問剛才是否有人不愿意握手。由此指出,，每個人都可根據(jù)個人的選擇而不進行無防護的高危行為,。然后請所有手心被摳過的人往內(nèi)走一步，其余的人退回外圈坐下,。
      （6）向大家解釋,，處于內(nèi)圈的人已經(jīng)處于 HIV 感染的危險之中，即他們已經(jīng)“暴露”（即接觸到了艾滋病病毒,，但不一定受到感染）,。而外圈的人可被認為還沒有暴露于HIV 感染的危險。
　　用下列問題提問,，以啟發(fā)思考,，促進討論：
　　記住提醒每個人，在本次練習中,，握手相當于某種無防護的高危行為,，并向參與者解釋“無防護的高危行為”，例如與 HIV 感染者共享針具吸毒或性交時沒有使用安全套等行為?，F(xiàn)在對他們來說僅僅只是“暴露”,，感染與否還不清楚。
　　外圈：你所做的和內(nèi)圈的人有何不同,？
      外圈：你怎樣看待處于內(nèi)圈的人們,？　　
      內(nèi)圈：你已經(jīng)明白自己有可能感染 HIV,，你現(xiàn)在怎么想,？
　　內(nèi)圈：你是否會告訴別人你可能已經(jīng)感染 HIV？告訴誰?
　　內(nèi)圈：此時你需要什么,？
　　內(nèi)圈：今后你還會繼續(xù)無防護的高危行為嗎,？
　　注意：當參與者詢問有關HIV 檢測的問題時,，可以先簡單介紹HIV 和AIDS的不同，在之后的小講座中再詳細介紹檢測結果“陰性”和“陽性”的含義,；HIV的檢測程序,；HIV 感染發(fā)生的過程等知識。
　　艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的不同：
　　艾滋病病毒感染者：被艾滋病病毒（HIV）感染但是還沒有出現(xiàn)癥狀的人成為艾滋病病毒感染者,，他們在外表上和一般人一樣,，沒有任何區(qū)別。
　　艾滋病病人：艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒的嚴重破壞,，不能維持最低的抗病能力時,，便出現(xiàn)很難治愈的多種病癥，這時就稱為艾滋病病人,。當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人后,，一般會在半年至兩年內(nèi)死亡。
      （7）詢問內(nèi)圈的人是否愿意接受一次HIV檢測,。
      當有參與者說他不愿意做檢測時,，問“為什么？”,，如他們堅持不做,，則不再深究。對仍然不愿做檢測的人,，準許退出內(nèi)圈,。但在游戲結束時，可以再次詢問他們是否愿意做檢測,。
　　告訴參與者,，許多感染了HIV 的人都不知道自己已經(jīng)被感染。從外表看不出一個人是否感染了HIV,，因為HIV 可以長期潛伏在身體內(nèi)而不表現(xiàn)出任何癥狀或體癥,。確定一個人是否感染了HIV，需要做HIV抗體檢測,，即化驗血液中有沒有HIV 抗體,。抗體檢測有兩種結果：陽性和陰性,。
      (8）把裝有結果的信封混勻發(fā)給每一個接受檢測的參與者,，請他們先不要打開，先就下列問題進行討論：
      你會告訴其它人你接受過檢查嗎,？告訴誰,？
      你會繼續(xù)做無防護的高危行為嗎？為什么,？
      你接受檢測這件事會干擾你的生活嗎,？
      你現(xiàn)在想什么,？
      小結：參與者在等待結果時的感受。
       （9）準許參與者打開信封,，告訴大家實際情況中不能用這種方法來告知檢測結果,。告知檢測結果時應考慮隱私和保密。拿到陰性結果的人可以把卡片裝回信封,，交給主持人,，然后退到外圈。讓他們討論拿到陰性結果時的感受：討論如何改變個人行為,，保持陰性結果,。
       （10）讓陽性結果的人討論他們的感受，可用下列問題提問：
      你感覺如何,？
      這個結果對你生活意味著什么,？　　
      你會改變你的行為嗎？
      此刻你需要什么,？
      你對這一結果可能采取什么樣的行動,？
　　討論中，主持人要不斷強調(diào)HIV 和 AIDS 的區(qū)別,，并回答提問,。
　　討論完畢后，拿到陽性結果的參與者把卡片放回信封,，主持人依次收回,，邊收邊告訴大家，這只是一個游戲,，信封交回后,，“病毒”也就不存在了。
      （11）要求所有的參與者重新圍成一圈,，請他們用一個詞或幾個字來表達他們參加游戲后的感想,。
      （12）大家再次隨意握手，以此來結束游戲,，強調(diào)游戲已經(jīng)結束,。
　　
      小結：
　　●得了艾滋病的人同其他人一樣需要支持，他們特別需要朋友和家人特別的關心和愛護,。
　　●任何人都可能得艾滋病,，在我國許多人已感染了艾滋病病毒。
　　●艾滋病病人仍是我們的朋友,、孩子,、兄弟、姐妹或家庭成員，幫助他們,、關心他們,、支持他們,，他們可以平等地生活在我們的社會里,。
　　●艾滋病病人可以生活多年，一樣能為家人和社會做出貢獻,。
　　●歧視艾滋病病人意味著縮短他們的生命,。
　　●對艾滋病病人表達我們的同情和關心。
　　●與艾滋病病人的親人交談,，并提供有關艾滋病的信息,。
      主持人提示：
      這個游戲能夠被用于展示HIV的傳播。對于開始這一段關于艾滋病的內(nèi)容來說,，這是一個有用的游戲,。它可以創(chuàng)造一個爭論和好奇的環(huán)境。
      請注意,，野火游戲的內(nèi)涵是十分豐富的,，在時間緊張的情況下，你可以通過這個游戲展示幾乎涵蓋所有環(huán)節(jié)的知識點：例如,，在選擇扣與不扣之間是“選擇和做決定”,；在大家對普遍追問第一個人扣手心的人是誰、并很想找出這個人“繩之以法”,，這涉及“對艾滋病人的理解”,；被扣手心以后，有人特別樂意再去扣其他人,，但是有些人就不再和其他人握手,，這涉及到“感染艾滋病病毒后的心理”；從大家不知道誰是第一個,，可以引出“從外表看不出一個人是否感染了HIV”,，因為HIV可以長期潛伏在身體內(nèi)而不表現(xiàn)出任何癥狀或體癥。確定一個人是否感染了HIV,，需要做HIV抗體檢測,，即化驗血液中有沒有HIV抗體?？贵w檢測有兩種結果：陽性和陰性,。

第八步：安全套使用知識
      1、脫敏游戲：“我用安全套”游戲（15分鐘）
      脫敏游戲——為接下來進行的安全套正確使用方法環(huán)節(jié)對學員進行脫敏,。依次讓學員說出自己最想做或最喜歡做的一件事情,，每位學員的詞不能重復。之后讓每位學員在自己之前說出的話語前加上“我用安全套”五個字后，連成一句話大聲的說出來,。
      2,、站隊游戲：（15分鐘）
      主持人將寫有安全套使用步驟（下述）的卡片發(fā)給每個人，讓學員根據(jù)自己的知識找到相應的順序,，其順序為安全套的正確使用過程,。
正確的過程如下：
      檢查安全套的生產(chǎn)日期；
      陰莖勃起,；
      撕開包裝,，小心不要劃破安全套；
      擠出安全套頂端的空氣,；
      從陰莖頂端抹下安全套直到陰莖根部,；
      陰莖插入；
      性交,；
      射精,；
      按住安全套末端抽出陰莖；
      取下安全套并保證精液留在套內(nèi),；
      陰莖變軟,；
      安全套打結，用衛(wèi)生紙包住,，丟到垃圾桶,。
      3、主持人請志愿者演示正確使用安全套,。（5分鐘）
      4,、所有參與者練習使用安全套。（10分鐘）
      5,、主持人小結：
      正確使用安全套可以預防通過性途徑傳播的疾病,，包括乙肝、性病,、艾滋病等,；
      每個人都有可能感染艾滋病病毒；
      不要進行無保護的性行為,；
      不要共用針頭和注射器,。

第九步：總結
      艾滋病的傳播途徑。
      艾滋病的高,、中,、低危行為。
      安全套的正確使用方法中要注意的細節(jié),。
      形成正確對待艾滋病攜帶者和病人的態(tài)度,。

第十步：效果評價
      1,、目的：調(diào)查了解學員經(jīng)過培訓后對艾滋病的知識、態(tài)度,、行為的變化以評估培訓效果,。
      2、方法：采用自填式問卷測評,，不記名,，學員按自己理解和掌握的知識獨立完成各自問卷。